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一盒1800元 已入醫保目錄卻遭遇執行難 這個救命藥如何才能報銷?

  “海曲泊帕乙醇胺片如何才能報銷?”1月10日,市民伍女士向本報反映,她曾就此事撥打過安慶醫保熱線,打了很久才撥通電話,撥通后對方也沒有給個“準話”。

  “我婆婆2016年被查出患有惡性腫瘤,去年起伴有血小板減少癥,服用海曲泊帕,治療效果很好。”伍女士告訴記者,這個藥是去年6月上市,價格非常昂貴,去年是1盒5760元,買一送一。一盒只有14片,只管吃3天,每月在買藥上就得花上萬元。

  “這是個救命的藥,家里剩的量不多了。”伍女士說,不吃藥控制,血小板急劇下降,人就有生命危險。“今年海曲泊帕調價,自費購買是一盒1800元。但對于普通家庭,仍難以承受。”

  2021年12月3日,國家醫保目錄“上新”,海曲泊帕乙醇胺片新增進入目錄。“合肥市、山東省的病友都享受了新政策福利,但是在安慶,醫保系統卻報銷不了。”伍女士說,她婆婆剛出院,住院期間,醫院說院內沒有藥,讓伍女士自費去藥房購買。據了解,海曲泊帕乙醇胺片屬于醫保目錄乙類藥,扣除個人自付費用后,將余下費用納入醫保報銷范圍,按一定規定比例報銷。“報銷后,一盒藥大約需自費700-800元,這樣一來,患者負擔會減輕很多。”伍女士說。

  接到市民大反映后,記者采訪了安慶市醫保局,待遇保障和醫藥服務管理科程奎明確表示,海曲泊帕現在能在住院期間報銷,患者可以向醫院申請開通臨時采購渠道,但門慢、門特渠道暫時報不了。“目前省里正對慢性病目錄進行調整,安慶也在等省里出臺最新文件通知,預計很快會有消息。”程奎表示,省里最新政策一出來,安慶就會根據新政策作出行動。

 

(全媒體記者 程呈)

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